适应征：

  主要为小体积（直径＜2.5～3cm）的病变，可用于治疗颅内血管畸形、良性肿瘤、恶性肿瘤和功能障碍等。

（1）动静脉畸形γ刀治疗：动静脉血管畸形已被广泛地认同，细小的到中等体积的血管畸形都适合用γ刀治疗，体积上限为20立方厘米，剂量为25Gy，其成功率在80%～90%之间。Karolinska学院认为位于脑干的小血管畸形最好用γ刀，位于脑部其他主要部位的血管畸形，γ刀的效果优于其他方式，如显微外科手术和栓塞形成术；对于γ刀治疗海绵状血管瘤，有诸多不同的意见。

（2）良性肿瘤：自1969年以来前庭神经鞘瘤或听神经鞘瘤已治疗超过1000例，大部分学者认为脑内直径小于3cm的肿瘤，将是γ刀治疗的适应症，但也有人认为除了有高度外科手术危险的病人外，现代显微外科手术均可达到最好的治疗效果，普遍认为γ刀只是辅助疗法。

（3）恶性肿瘤：一般讲，颅内原发性恶性肿瘤因其浸润性生长的特性，并不适合于放射外科，相反，继发性恶性肿瘤通常有明显的边界，故较适合于放射外科治疗，最近对200例接受γ刀治疗的病人跟踪观察，发现半数肿瘤消失，1/3有明显的体积缩小，5%无变化，10%增大，肿瘤体积增大的病例中有一半是由于放射性坏死，而1/4是由于局部复发，如以肿瘤停止生长或体积缩小为标准，其成功率达90%以上，最好的疗效指标是治疗区的复发率，在Karolinska学院所作的375例γ刀手术中，有27例（7%）复发；在另外的116例单发性转移病灶γ刀治疗后17名（15%）局部复发，而接受普通手术并配合全脑放疗的复发率为20%，单纯全脑照射的复发率为50%.

（4）功能性障碍：人们已尝试将放射外科应用于运动系统障碍、疼痛和精神疾病如强迫观念与行为的神经机能病（OCD），目前积累的例数较少，尚处于尝试阶段。

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