三、综合分析题

维生素C注射液

【处方】维生素C 104g

依地酸二钠 0.05g

碳酸氢钠 49g

亚硫酸氢钠 2g

注射用水加至1000ml

<1> 、处方中可以作为调节pH的物质是

A、维生素C

B、依地酸二钠

C、碳酸氢钠

D、亚硫酸氢钠

E、注射用水

【正确答案】 C

【答案解析】 由于碳酸氢钠的加入调节了pH，可增强本品的稳定性。

<2> 、对维生素C注射液的表述错误的是

A、肌内或静脉注射

B、维生素C显强酸性，注射时刺激性大会产生疼痛

C、采取充填惰性气体祛除空气中的氧等措施防止氧化

D、配制时使用的注射用水需用氧气饱和

E、操作过程应尽量在无菌条件下进行

【正确答案】 D

【答案解析】 维生素C容易被氧化，不能用氧气饱和，应避免与氧气接触。

四、多选选择题

1、下列关于凝胶剂叙述不正确的是

A、凝胶剂是指药物与适宜辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂

B、凝胶剂只有单相分散系统

C、氢氧化铝凝胶为单相凝胶系统

D、卡波姆在水中分散即形成凝胶

E、卡波姆在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和，才形成凝胶剂

【正确答案】 BCD

【答案解析】 此题考查凝胶剂的概念、特点和常用基质。

凝胶剂系指药物与能形成凝胶的辅料制成均一、混悬或乳状型的乳胶稠厚液体或半固体制剂。凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分，小分子无机物药物胶体粒以网状结构存在于液体中，具有触变性，如氢氧化铝凝胶，为双相凝胶系统。常用的水性凝胶基质卡波姆在水中分散形成浑浊的酸性溶液，必须加入NaOH中和，才形成凝胶剂。所以本题答案应选择BCD。

2、下列关于栓剂的正确叙述为

A、栓剂可完全避免药物的首过效应

B、栓剂引入直肠的深度越小，首过效应越轻

C、栓剂可分为全身作用和局部作用栓剂两种

D、局部作用栓剂中的水溶性药物应选择油脂性基质

E、全身作用栓剂应快速释药

【正确答案】 BCE

【答案解析】 栓剂如果使用得当可以达到50-70%左右的药量不经过肝脏，所以栓剂也不是完全可以避免首过效应的;栓剂引入直肠的深度愈小(大约距肛门约2cm处)，栓剂中药物在吸收时不经肝脏的量愈多。一般为总给药量的50%～75%。局部作用的栓剂水溶性药物应选择水溶性基质，可以达到熔化、液化慢，释药慢、药物不被吸收的作用;所以此题AD错误，选BCE。

3、目前的栓剂基质中，可可豆脂较好的代用品有

A、椰油酯

B、羟苯酯

C、羊毛脂

D、山苍子油酯

E、棕榈酸酯

【正确答案】 ADE

【答案解析】 半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油经水解、分馏所得C12～C18游离脂肪酸，部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质。常用的有：(1)椰油酯;(2)山苍子油酯;(3)棕榈酸酯;(4)硬脂酸丙二醇酯。

4、有关栓剂的正确表述是

A、栓剂在常温下为固体

B、最常用的是肛门栓和阴道栓

C、直肠吸收比口服吸收的干扰因素多

D、栓剂给药不如口服方便

E、甘油栓和洗必泰栓均为局部作用的栓剂

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 本题考查栓剂的分类、特点及作用。

栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂，分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等，最常用的是肛门栓和阴道栓。栓剂给药一般为肛门、阴道和尿道，不如口服方便，但其吸收比口服干扰因素少的多。甘油栓和洗必泰栓剂均为局部作用的栓剂。故本题答案应选ABDE。

5、以下哪些属于植入剂的临床应用

A、抗肿瘤药

B、胰岛素

C、眼部给药

D、激素给药

E、普通感冒

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 植入剂主要用于抗肿瘤药、胰岛素给药、激素给药、心血管疾病的治疗、眼部用药以及抗成瘾性等。