《放射医学技术》X线对比剂的优劣评价

2021年12月31日 来源:来学网

 

       优质的X线对比剂不仅能提高影像的对比效果,同时可减少对人体的毒性反应。X线对比剂的优劣,主要从以下几个方面进行评价:

一、水溶性

       血液中的主要成分是水,对比剂必须要有较高的水溶性,水溶性与对比剂的分配系数有关,系数越小,水溶性越高

 二、黏滞性

       对比剂的黏滞性因检查部位和目的的不同而不同,要求快速注射和迅速通过毛细血管时,需用低黏滞性的对比剂,高黏滞性可损伤微循环一般血管造影对比剂需要低黏度脊髓造影则需要高黏度对比剂的黏滞度随碘浓度的增加而呈指数性增加,当浓度不变时,黏滞度随温度增加而降低。有些对比剂在低温下黏滞度高,但加热至体温时,黏滞度明显降低,因而易于血管内注射。

 三、渗透压

       渗透压大小与单位体积中溶质的颗粒数成正比,离子型对比剂较非离子型对比剂的渗透压高对比剂渗透压高,易导致血容量增加,红细胞变形、皱缩,血管通透性增加等,出现不良反应。低渗对比剂的渗透压稍高于或等于血浆渗透压,人体对其耐受性好,不良反应少

四、电荷

       离子型对比剂在水溶液中离解为带电荷的正、负离子,增加了体液的传导性,干扰体内电解质的平衡,影响神经组织的生物学过程,还可引起负性肌力。另外,这些带电荷的离子易与蛋白质结合,发生变态反应的几率明显增加

 五、化学毒性

       对比剂的化学毒性除各种分子的固有因素外,主要与对比剂的亲水性和亲脂性有关,亲脂性越大,与血浆蛋白结合率越高,毒性就越大。其化学毒性可以在对比剂排出体外后维持很长时间。评估诊断用 X 线对比剂的毒性应进行临床前试验,常用于评价化学毒性的标准为LD50 ,即动物的半数致死量和动物的种类、注药速度和容量、对比剂浓度等有关。

 

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