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　　1[.单选题]5～8月份腹泻病的主要病原体是

　　A.痢疾杆菌

　　B.葡萄球菌

　　C.沙门菌属

　　D.轮状病毒

　　E.大肠杆菌

　　[答案]E

　　[解析]腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。一年四季均可发病，在夏季(6～8月份)及秋冬季(10～12月份)有2个发病高{峰。大肠埃希菌肠炎多发生在5～8月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎粪便呈蛋花汤样或水样，混有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。

　　2[.单选题]法洛四联症的4个病理畸形不包括

　　A.肺动脉狭窄

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.主动脉骑跨

　　E.右心室肥厚

　　[答案]B

　　[解析]肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

　　3[.单选题]单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于

　　A.肾炎性肾病发病年龄偏低

　　B.肾炎性肾病不发生血尿

　　C.单纯性肾病出现氮质血症

　　D.单纯性肾病无补体下降

　　E.单纯性肾病有血压升高

　　[答案]D

　　[解析]单纯性肾病发病年龄多为2～7岁。男女之比为2：1。(1)全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显，常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。(2)尿少，尿蛋白多为+++～++++，定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞(3)血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显(<30g>5.7mmol/L)，血清补体正常。(4)肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期，临床特点如下：(l)发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。(2)血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。(3)血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。

　　4[.单选题]婴幼儿肺炎最易出现的并发症是

　　A.呼吸衰竭

　　B.心力衰竭

　　C.中毒性肠麻痹

　　D.中毒性脑病

　　E.脓气胸

　　[答案]B

　　[解析]发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。?

　　5[.单选题]新生儿破伤风典型的临床症状是

　　A.可有低热

　　B.吃奶少

　　C.牙关紧闭，苦笑面容

　　D.阵发性青紫

　　E.黄疸不退

　　[答案]C

　　[解析]破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征为本病主要特征。

　　6[.单选题]营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏

　　A.铁剂

　　B.维生素D

　　C.维生素C

　　D.矿物质

　　E.维生素B和(或)叶酸

　　[答案]E

　　[解析]维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质，是重要的造血原料，缺乏这两种物质可引起贫血，同时维生素B12还参与神经髓鞘的合成，所以缺乏维生素B12还可以引起神经精神症状。

　　7[.单选题]苯丙酮尿症的智力低下一般出现于

　　A.新生儿期

　　B.生后2个月左右

　　C.生后4个月左右

　　D.生后1岁左右

　　E.生后2年左右

　　[答案]C

　　[解析]苯丙酮尿症的患儿出生时，与普通的小孩子并没有区别，只是到3-4个月时，才出现症状。对于该病，治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。苯丙酮尿症是一种较常见的遗传性氨基酸代谢病。较大婴儿筛查时行尿三氯化铁实验。筛查阳性者必须查血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量。患儿体内苯丙氨酸羟化酶缺乏，使吃进去的苯丙氨酸不能正常转化，而是变成苯丙酮酸，从尿和汗中排出，发出异常的臭味，所以成为苯丙酮尿症。体内的苯丙氨酸累积过多，可使皮肤、毛发变白。严重时，苯丙氨酸堆积在脑组织中，使患儿智力低下、表情痴呆、惊厥等。?

　　8[.单选题]轻症寒冷损伤综合症患儿恢复体温正常的时间是

　　A.越快越好

　　B.3～4小时

　　C.6～12小时

　　D.12～24小时

　　E.24～48小时

　　[答案]C

　　[解析]凡肛温>30℃且腋温高于肛温者，可置于预热至适中温度的暖箱中，一般经6～12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l～2℃的暖箱中，待肛温恢复至35℃时，维持暖箱的温度于适中温度，亦可采用恒温水浴法等快 速复温措施。

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