1.白细胞浓缩悬液有效期为

　　A.48小时

　　B.2～3周

　　C.1个月

　　D.6个月

　　E.1年

　　【答案】:A

　　【解析】:记忆性题目，考察不同血制品的有效期，需掌握。白细胞浓缩悬液指新鲜全血经离心后所取的白膜层白细胞。要求保存于4℃环境，48小时内有效。

　　2.保存库血适宜的温度和日期为

　　A.0℃，5～6周

　　B.2℃，1～2周

　　C.4℃，2～3周

　　D.6℃，1周

　　E.8℃，1～2周

　　【答案】:C

　　【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存方法，需掌握。库存血应在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。

　　3.冰冻血浆有效期为

　　A.48小时

　　B.2～3周

　　C.1个月

　　D.6个月

　　E.1年

　　【答案】:E

　　【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存，需掌握。冰冻血浆的有效期为1年。

　　4.库存血有效期为

　　A.48小时

　　B.2～3周

　　C.1个月

　　D.6个月

　　E.1年

　　【答案】:B

　　【解析】:考察血液制品的保存。库存血指保存在4℃冰箱内，有效期为2～3周的血液。

　　5.临床输血目的不包括

　　A.增加血红蛋白

　　B.输入补体、抗体

　　C.增加白蛋白

　　D.补充血容量

　　E.纠正水、电解质酸碱平衡

　　【答案】:E

　　【解析】:考察临床输血的目的。输血的目的包括：补充血容量，改善血液循环;增加血红蛋白，促进携氧能力。增加蛋白质，纠正低蛋白血症，维持胶体渗透压，减轻组织水肿;输入新鲜血，补充凝血因子;补充抗体，增加机体抵抗力。

　　6.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是

　　A.置热源上加温融化后使用

　　B.加入适量等渗盐水稀释后使用

　　C.放在37℃温水中融化后使用

　　D.加入等量0.1%枸橼酸钠后使用

　　E.在室温中放置30分钟后使用

　　【答案】:C

　　【解析】:考察冰冻血浆的使用方法。冰冻血浆-30℃保存，有效期1年，应用时在37℃温水中融化后立即输注，以免纤维蛋白析出。

　　7.患者，女，18岁。因患白血病需立即输入新鲜血200ml，医生紧急决定采用直接输血法，应用3.8%的枸橼酸钠多少最正确

　　A.5ml

　　B.12ml

　　C.15ml

　　D.20ml

　　E.25ml

　　【答案】:D

　　【解析】:考察直接输血法的应用。直接输血法在准备好的注射器内抽取一定量的抗凝剂，50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

　　8.患者，女，24岁。急性再生障碍性贫血，实验室检查：红细胞2.5×109/L，白细胞2.9×109/L，血小板77×109/L，患者最适宜输注

　　A.新鲜血

　　B.洗涤红细胞

　　C.库血

　　D.冰冻血浆

　　E.浓缩白蛋白悬液

　　【答案】:A

　　【解析】:考察各类血液制品的适应人群。新鲜血适用于血液病病人，本例患者化验值异常，应输入新鲜血，其基本保留了血液原有成分。

　　9.患者，女，39岁，因一氧化碳中毒来院急救，最适宜输入

　　A.白细胞浓缩悬液

　　B.浓缩红细胞

　　C.血浆

　　D.浓缩血小板

　　E.全血

　　【答案】:B

　　【解析】:考察血制品的适用人群。浓缩红细胞(比容红细胞)是指新鲜全血分离血浆后剩余的部分，仍含有少量血浆。适用于携养功能缺陷(一氧化碳中毒)和血容量正常而需补充红细胞的贫血病人。

　　10.患者，女，53岁。行部分胃切除术，术中失血过多，需输全血400ml，输血过程中，患者发冷、发抖，护士应考虑

　　A.发热反应

　　B.空气栓塞

　　C.溶血反应

　　D.大量输血反应

　　E.变态反应

　　【答案】:A

　　【解析】:考察输血反应的临床表现。在输血过程中出现发冷、寒战，应考虑为发热反应，体温可升高至39℃以上，持续半小时至数小时，有的病人可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。

　　11.患者，男性，49岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血。输血前准备工作下列错误的是哪项

　　A.做血型鉴定及交叉配血试验

　　B.血液从血库取出后勿剧烈震荡

　　C.需由两人进行三查八对

　　D.如输血量多，可将库血加温以免寒冷刺激

　　E.输血前，先静脉滴注生理盐水

　　【答案】:D

　　【解析】:考察静脉输血前准备。输血前的准备工作包括：填写输血申请单，采血送血库做血型鉴定及交叉相容试验。做好三查，即查血液的有效期、血液的质量和输血装置，八对，即对病人姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量。血液取出后勿震荡，勿加温，在室温中放置15～20min再输注。两人核对，确定无误方可输入。

　　12.患者，女性，40岁，子宫肌瘤切除术中失血过多，遵医嘱给予输血治疗。为预防输血过敏反应，应注意

　　A.献血者常规服抗过敏药物

　　B.献血前4小时不宜摄入蛋白质饮食

　　C.有过敏史者不输血

　　D.受血者宜摄入清淡饮食

　　E.受血者输血前常规饮糖水

　　【答案】:B

　　【解析】:考察输血过敏反应的预防。为预防过敏反应，不能选用有过敏史的献血员;献血员在采血前4h内宜用少量清淡的饮食。

　　患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。

　　13.患者的血压是

　　A.低血压

　　B.低血压Ⅰ型

　　C.正常血压

　　D.高血压

　　E.高血压Ⅰ型

　　【答案】:A

　　【解析】:考察正常血压的数值。正常成人在安静时，收缩压为90～140mmHg,舒张压为60～90mmHg。低血压为：收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。

　　患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。

　　14.输血的目的是什么

　　A.补充血容量

　　B.增加白蛋白

　　C.补充抗体

　　D.控制感染

　　E.补充热量

　　【答案】:A

　　【解析】:考察输血的目的。因该患者宫外孕造成的大出血，应输入全血，以补充血容量，改善血液循环。

　　患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。

　　15.应选用的血制品种类

　　A.全血

　　B.白蛋白

　　C.浓缩血小板悬液

　　D.血浆

　　E.洗涤白细胞

　　【答案】:A

　　【解析】:考察血液制品的种类及适用人群。输入全血适用于各种原因引起的大出血。

　　患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

　　16.输血的目的是为了补充

　　A.蛋白质

　　B.抗体

　　C.血红蛋白

　　D.血容量

　　E.凝血因子

　　【答案】:D

　　【解析】:考察静脉输血的目的。患者外伤致脾破裂，出血量大，为外伤大出血的患者输血的主要目的是补充血容量，保证重要脏器的供血。

　　患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

　　17.输入大量库存血应注意防止发生

　　A.低血钾，酸中毒

　　B.低血钾，碱中毒

　　C.高血钠，酸中毒

　　D.高血钾，酸中毒

　　E.高血钾，碱中毒

　　【答案】:D

　　【解析】:考察血液制品的种类。库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注可引起高血钾症和酸中毒。

　　患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

　　18.输入两个献血员的血液中间应输入

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.5%葡萄糖氯化钠溶液

　　C.复方氯化钠溶液

　　D.生理盐水

　　E.10%葡萄糖溶液

　　【答案】:D

　　【解析】:考察输血的注意事项。输血前后和两袋血之间均应输入少量生理盐水。

　　患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

　　19.如发生过敏反应，可给病人皮下注射

　　A.异丙嗪

　　B.生理盐水

　　C.山梗菜碱

　　D.地西泮

　　E.10%葡萄糖酸钙

　　【答案】:A

　　【解析】:考察输血反应的护理措施。遵医嘱给药，可皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，或给予异丙嗪、苯海拉明、地塞米松等抗过敏药物。

　　患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

　　20.如库存血不够，需临时找献血员，下列可做献血员的是

　　A.有过敏史者

　　B.有黄疸史者

　　C.肝功能异常者

　　D.脾大者

　　E.几年前患过伤寒者

　　【答案】:E

　　【解析】:考察静脉输血备血的注意事项。伤寒病愈满1年可献血，除此以外，ABCD的情况均不宜献血。