1.符合标本采集原则的是

　　A.注明标本采集时间

　　B.细菌培养标本应加防腐剂

　　C.所有容器必须无菌

　　D.医生填写检验申请单

　　E.检验单一出，即刻采集

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。采集各种标本应遵照医嘱，由医师填写申请单，字迹清楚，目的明确，医师签全名。

　　2.关于标本采集，正确的是

　　A.尿糖定性，留12小时尿标本

　　B.尿妊娠试验，睡前留尿

　　C.痰培养标本，先清水漱口再留取

　　D.查蛲虫，便盆应先加温

　　E.咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物

　　【答案】:E

　　【解析】:考察各种标本采集的方法。尿糖定性，留常规尿标本;尿妊娠试验，留取晨尿;痰培养标本，早晨起来在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔;检查蛲虫时嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围，然后取下透明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。

　　3.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是

　　A.干燥管→抗凝管→血培养瓶

　　B.干燥管→血培养瓶→抗凝管

　　C.抗凝管→血培养瓶→干燥管

　　D.血培养瓶→干燥管→抗凝管

　　E.血培养瓶→抗凝管→干燥管

　　【答案】:E

　　【解析】:考察血标本采集的注意事项。如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

　　4.患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用

　　A.浓盐酸

　　B.5%苯酚

　　C.95%乙醇

　　D.40%甲醇

　　E.0.1%苯扎溴铵

　　【答案】:C

　　【解析】:考察痰标本采集的注意事项。如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　5.患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选

　　A.两侧腭弓

　　B.扁桃体

　　C.悬雍垂

　　D.溃疡面

　　E.咽部

　　【答案】:D

　　【解析】:考察咽拭子培样标本采集的注意事项。患者化疗过程中出现口腔溃疡，采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面上采取分泌物。

　　6.粪标本采集错误的一项是

　　A.腹泻应取粪含黏液部分

　　B.检查寄生虫卵，应取不同部位粪便

　　C.查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温

　　D.做血吸虫孵化检查应留取全部粪便

　　E.粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可

　　【答案】:E

　　【解析】:考察粪便标本采集方法。取少量异常粪便放入蜡纸盒内，如为腹泻者，应取黏液部分;查寄生虫卵，在不同部位取带血及粘液的粪便送检;查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检;查阿米巴原虫，应在采集标本前将便盆加温，留标本后连同便盆一起立即送检。培养标本如病人无便意时，用长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门插入约6～7cm，顺一方向轻轻旋转并退出棉签，置于无菌培养管中送检。

　　7.患者，40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是

　　A.清洁、消毒外阴方法同导尿术

　　B.在膀胱充盈时进行

　　C.用干燥试管接尿

　　D.接尿量5ml

　　E.用无菌试管接中段尿

　　【答案】:C

　　【解析】:考察尿标本采集的方法。留取中段尿时按导尿术清洁、消毒外阴，不必铺洞巾。嘱病人自行排尿，弃去前段，用试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约5ml，盖紧塞子，贴标签。

　　8.患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是

　　A.用干燥试管

　　B.空腹采血

　　C.采血后取下针头缓慢注入试管

　　D.血液注入试管后轻轻摇动

　　E.血液泡沫不能注入试管

　　【答案】:D

　　【解析】:考查血液标本的采集方法。空腹时采集血标本做生化检查;采血取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

　　9.患者，男性，40岁，主诉乏力，咳嗽咳痰，服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本，下列哪项不是24h痰标本的目的

　　A.观察一日痰量

　　B.观察痰液性状

　　C.观察痰的颜色

　　D.测定痰的酸碱性

　　E.嗅痰的气味

　　【答案】:E

　　【解析】:记忆性题目，考察痰标本采集的目的，需掌握。24小时痰标本是检查24小时的痰量，观察痰液的性状，协助诊断。

　　10.孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本

　　A.饭前30分钟留尿

　　B.随时收集尿液

　　C.12h尿

　　D.24h尿

　　E.清晨第一次尿

　　【答案】:E

　　【解析】:记忆性题目，考察常规尿标本的采集方法，需掌握。常规标本嘱病人将晨起第一次尿约100ml留于清洁玻璃瓶内，因晨起尿浓度较高，未受饮食影响，故检验准确。

　　11.患者，女性，58岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，尿标本采集方法是

　　A.留清晨第1次尿约100ml

　　B.随时留尿100ml

　　C.饭前留尿100ml

　　D.饭后留尿100ml

　　E.留24小时尿

　　【答案】:E

　　【解析】:考察尿标本采集的方法。24小时尿标本可进行尿糖定量检查。

　　12.戚某，男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是

　　A.茭白、鸡蛋

　　B.油豆腐、鸡血汤

　　C.卷心菜、炒猪肝

　　D.青菜、红烧鱼

　　E.菠菜、牛肉

　　【答案】:A

　　【解析】:考察粪便隐血标本采集的操作方法。大便潜血试验禁食的菜谱是动物血、动物肝脏、肉类、绿色蔬菜。

　　13.患者，女性，30岁，结婚5年不孕，患多囊卵巢综合症。为进一步治疗需测定尿17-酮类固醇。留取尿标本中应加入的防腐剂是

　　A.浓硫酸

　　B.甲醛

　　C.甲苯

　　D.浓盐酸

　　E.无水乙醇

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查尿标本采集常用防腐剂的作用及用法，须掌握。测定尿17-酮类固醇应加入的防腐剂是浓盐酸，防止尿中激素被氧化，防腐。

　　14.患者主诉双下肢水肿，尿常规检查尿蛋白阳性。为进一步明确诊断需做24小时尿蛋白定量检测。护士应告知患者从几点开始到几点结束留取24小时的尿标本

　　A.早5:00至晚5:00

　　B.早7:00至晚7:00

　　C.早6:00至次日晨6:00

　　D.早8:00至次日晨8:00

　　E.早7:00至次日晨7:00

　　【答案】:E

　　【解析】:记忆性题目，考察24h尿标本的留取方法，需掌握。24h尿标本：病人应从晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次晨7时留完最后一次尿，将全部尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内。

　　15.某护士在患者留取的尿标本中放入了浓盐酸，请问该患者留取的尿标本是为做下列哪项检查

　　A.尿糖定性

　　B.尿蛋白定量

　　C.尿17-羟类固醇检查

　　D.尿浓缩查结核杆菌

　　E.尿细胞计数

　　【答案】:C

　　【解析】:记忆性题目，考察尿标本采集常用防腐剂的作用及用法，需掌握。浓盐酸用于17-酮类固醇、17-羟类固醇检查。

　　16.患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是

　　A.随机留尿

　　B.收集12h尿

　　C.留取中段尿

　　D.收集24h尿

　　E.留晨起第一次尿

　　【答案】:C

　　【解析】:考察尿标本采集的注意事项。因尿道前端非无菌，因此做尿培养应留取中段尿，神志不清楚，不配合的患者可行导尿术。

　　17.郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

　　A.先清洗外阴及尿道口

　　B.弃去最初排出的尿液30～60ml

　　C.将尿液直接排到清洁干燥的容器内

　　D.膀胱排空前停止采集尿液

　　E.标本立即送检

　　【答案】:C

　　【解析】:考察尿标本采集方法。采集尿细菌培养标本应放于无菌容器中送检。

　　患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗

　　18.医嘱抽取血标本做血培养，护士应

　　A.在病人未应用抗生素前取静脉血5～10ml

　　B.随时抽取

　　C.在病人未应用抗生素前取动脉血5～10ml

　　D.在采取时，使用一般取血试管

　　E.试管内需加入抗凝剂

　　【答案】:A

　　【解析】:考察血培养标本。血培养标本取血量：一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。取血时间为应用抗生素前。

　　患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗

　　19.为排除病人患有肺结核的可能，需病人留痰做培养，下列做法不对的是

　　A.使用大口无菌培养盒

　　B.留痰前，嘱病人先漱口

　　C.嘱病人深吸气用力咳痰

　　D.收集标本后即加盖送检

　　E.宜于傍晚留取标本

　　【答案】:E

　　【解析】:考察痰培养标本留取。嘱病人早晨起来，在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔。在深呼吸后，用力咳出气管深处的痰液，留于无菌集痰器中。

　　患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗

　　20.如病人并发泌尿系感染，护士采用下列哪种方法留取尿培养标本

　　A.留晨第一次尿100ml

　　B.随机留尿100ml

　　C.留取中段尿

　　D.收集24h尿

　　E.行导尿术留尿

　　【答案】:C

　　【解析】:考察尿培养标本留取。尿培养标本采用留中段尿法：①协助病人取适宜体位，臀下垫便盆;②按导尿法清洁、消毒外阴部;③嘱病人自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5ml;④将无菌试管口及塞子再次消毒并盖紧，熄灭酒精灯。