一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（1-4题共用题干）

　　患儿1岁零7个月，因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母，不能独坐，常抽搐发作，表情呆滞，皮肤白皙，头发黄褐色，尿有鼠臭味。

　　1．此患儿最可能的诊断为

　　A．白化病

　　B．21-三体综合征

　　C．苯丙酮尿症

　　D．黑蒙性白痴

　　E．进行性肌营养不良

　　2．该种遗传病属于

　　A．常染色体隐性遗传病

　　B．常染色体显性遗传病

　　C．X连锁隐性遗传病

　　D．X连锁显性遗传病

　　E．Y连锁遗传

　　3．若该患儿父母表型正常，则他们再生育子女患此病的风险是

　　A．1/2

　　B．1/3

　　C．2/3

　　D．1/4

　　E．3/4

　　4．该患儿父母打算再次怀孕，需要进行产前诊断。经过产前遗传咨询，该夫妇打算接受绒毛吸取术产前诊断，对绒毛进行基因检测。行绒毛吸取术的最佳时期是

　　A．妊娠4～7周

　　B．妊娠10～13周

　　C．妊娠14～17周

　　D．妊娠18～21周

　　E．妊娠22～25周

　　正确答案:1．C；2．A；3．D；4．B解题思路：苯丙酮尿症的主要诊断依据包括：智力低下、尿有鼠臭味、尿三氯化铁试验阳性、血清苯丙氨酸明显升高

　　（5-7题共用题干）

　　患者女性，22岁，进食后2小时，因右侧卵巢囊肿蒂扭转，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年，入手术室血压125/65mmHg，脉搏125次/分。

　　5．麻醉前用药最佳组合是

　　A．丙泊酚、阿托品

　　B．哌替啶、阿托品

　　C．丙泊酚、东莨菪碱

　　D．哌替啶、东莨菪碱

　　E．咪达唑仑、东莨菪碱

　　6．为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸，该患者麻醉诱导时不宜采取

　　A．预先放置粗胃管吸引

　　B．预先使用H2受体阻滞剂

　　C．表面麻醉清醒气管插管

　　D．压迫环状软骨法

　　E．预先诱发呕吐

　　7．若气管插管过程中发生误吸，应首先

　　A．强心利尿

　　B．抗生素治疗

　　C．激素治疗

　　D．气管插管吸引

　　E．面罩加压过度换气

　　正确答案:5．E；6．E；7．D解题思路：咪达唑仑具有抗焦虑、镇静和遗忘作用，起效快，消除半衰期较短，东莨菪碱作用与阿托品类似，用于甲亢等心动过速不适合用阿托品作为术前用药的患者。