第二节 医学道德的规范体系

　　一、 医学道德的基本原则：

　　1、不伤害原则：出发点为患者好，同时不能伤害其他患者及社会利益。

　　两者相权取其轻

　　2、有利原则：--小利服从大利

　　3、尊重原则：尊重病人及其理性决定

　　4、公正原则;形式上公正，实质上公正

　　二、医学道德的基本规范：

　　医德规范：是道德原则的具体体现和补充,协调各种医疗关系的行为准则.对医务人员的基本要求

　　1991年—医学生誓言：健康所系，性命相托----教育部

　　三、医学道德的基本范畴：

　　1、权利和义务：(权利---应得的，被动的)

　　①7项权利：执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、尊严安全、福利待遇、民主管理

　　②行使权利时表现出的3个特点：自主性、权威性、特殊性

　　③特殊干预权：强迫治疗(自杀)、隔离、中止试验(人体试验、不良反应)、隐瞒真相， 癌症能否告知真相----取决于后果

　　义务(义务---应作的，主动的)：遵守规范;保护隐私;提高水平;健康教育;积极急救;患者压力、不当利益;服从调遣;及时上报

　　2、情感和良心：1)医德情感：同情感(医务人员具备的最起码医德情感)、--最低级，最基础，原始动力;责任感-----最具有稳定性;事业感---最高级。

　　2)医德良心：对病人的高度负责;前提是不计较个人利益;是强烈的道德责任感和自我评价能力 能动作用：选择---行为前 监督----行为中 评价----行为后

　　3、审慎与保密：1)为病人保密;2)对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密;医德保密：最古老，最有生命力的医德范畴